中西医学视角下中国北方和南方地区COVID-19症状描述的异同性分析

目的从中西医学视角观察中国北方和南方地区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)症状描述的异同性,为疾病的中西医结合防治提供参考。方法检索我国科技部、国家卫生健康委、中国科协、中华医学会联合共建"新型冠状病毒肺炎科研成果学术交流平台"和中国知网(新型冠状病毒肺炎OA)两种数据库(检索时间为2020年2月26日),下载文中有中医学四诊信息和(或)现代医学症状描述的文章,利用SPSS 17.0对文中提取的症状等信息进行统计分析。结果 (1)现代医学视角下COVID-19排名前10的症状依次是发热、咳嗽、乏力、咳痰、肌肉酸痛、干咳、胸闷、呼吸困难、头痛和腹泻,其中胸闷和呼吸困难出现频率南方多于北方(P0.05),头痛则少于北方(P0.01)。(2)中医学视角下COVID-19排名前10的症状依次是发热、咳嗽、乏力、肌肉酸痛、纳差、咳痰、胸闷、口干、恶寒和头痛。其中咳嗽、干咳、乏力、肌肉酸痛、咳痰、头痛、胸闷和腹泻等症状出现频率南方高于北方(P0.05,P0.01),咽痛则低于北方(P0.01);(3)两种医学综合来看,COVID-19排名前10的症状依次是发热、咳嗽、乏力、咳痰、肌肉酸痛、胸闷、纳差、干咳、呼吸困难和头痛。其中咳嗽、胸闷、纳差、干咳、呼吸困难等症状的出现频率南方高于北方(P0.01),咽痛则低于北方(P0.01)。(4)中医学视角下的COVID-19症状中发热、干咳和呼吸困难出现频率低于现代医学(P0.05,P0.01),乏力、肌肉酸痛、头痛、胸闷和纳差等症状的出现频率则高于现代医学(P0.05,P0.01)。结论 (1)除发热、咳嗽、乏力作为COVID-19的主要症状外,肌肉酸痛也可能是其主要症状之一;(2)COVID-19发病特征中国南北方基本一致,但也有差别,而"胸闷"可能是体现这种差别的症状之一。(3)现代医学视角下作为COVID-19主要症状的发热、干咳出现频率高于中医学,一定程度体现了在该病发生流行的初期阶段,部分地区中医学和现代医学的介入时点可能稍有区别。(4)推进中西医结合的第一步则是规范中西医的疾病症状辨识和记录,推进中西医症状描述名词的通用性,实现中西医症状采集方面的一致性。     

中国传统医学：从技术到文化

中国传统医学可分为技术和文化两层面，技术是基础，文化是核心。传统医学的起源和传播，得益于技术层面的积累，但文化层面的内容决定了传统医学的性质归属。中国传统医学产生于灿烂悠久的中华文化，饱含中国传统哲学思维和社会自然科学认知，融合了中国各民族各地区的医疗经验。由于中国地大物博、地形复杂，加之古时交通不便，医学具体细节上的交流并不十分密切，医学的表现形式也就具有了一定的地域属性。本文基于传统医学从技术到文化的解析，认为中医药植根优秀中华传统文化，一经传入当时缺医少药甚至部分尚处于巫医阶段的我国边疆地区，便对当地的原初医疗实践和用药经验产生激荡启蒙作用，被以另一种与当地文化、风俗习惯相适应的表述方式，即当地语言以及依附于语言的思维模式予以表达，进而促使当地传统医学的产生与发展，参与构成当地传统医学的源头并持续影响其发展至今，表现出中国文化“一天人，合内外”的特征。     

基于网络药理学探讨补肾益气方治疗支气管哮喘的作用机制

目的?采用网络药理学方法探讨补肾益气方治疗支气管哮喘的物质基础和作用机制。方法 采用中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）结合文献检索获取补肾益气方的有效成分，并结合UniProt知识库得到对应的靶点信息。利用OMIM、DrugBank、TTD和Genecards数据库挖掘哮喘相关靶点。通过Cytoscape3.7.1软件构建补肾益气方有效成分-靶点及哮喘-靶点网络，绘制维恩图以获得重叠靶点。利用String平台构建重叠靶点的蛋白相互作用网络，通过Cytoscape的Cytohubba模块依据度值获得核心靶点。使用Metascape数据库，对所获靶点进行富集分析。结果?筛选到黄芪17种有效成分及209个潜在靶点，淫羊藿23种有效成分及222个潜在靶点，生地黄2种有效成分及31个潜在靶点，综合分析得到237个补肾益气方有效成分的相关靶点，并同时筛选到930个哮喘相关靶点，匹配到103个重叠靶点。通过生物信息学分析，定位到20个核心靶点，进一步富集分析发现其发挥作用可能涉及白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子（TNF）、Toll样受体、NF-κB、NOD样受体、MAPK、PI3K-Akt等信号通路。结论?补肾益气方中槲皮素、山柰酚、刺芒柄花素、淫羊藿苷、淫羊藿素、谷甾醇、豆甾醇等成分可能是治疗哮喘的物质基础，与调节炎症反应、T细胞分化、氧化应激、平滑肌细胞增殖等机制有关。     

慢性阻塞性肺疾病肺血管重构相关机制及中医药治疗进展

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见多发病,其特征为持续性气流受限且多呈进行性发展,与气道和肺组织受到香烟烟雾等有害气体或颗粒的刺激后产生的异常炎症反应有关[1]。肺部炎症、气道重构、血管重构是其基本病理特征。其中肺血管重构是COPD 不断进展并发肺动脉高压进而形成肺心病的重要原因。目前对于COPD肺血管重构发生机制仍知之甚少,尚无有效逆转药物,因此深入研究其